martes, 26 de junio de 2012

Diagnóstico incierto para las prepagas..( Comentario Autor del Blog : lean el post anterior y veran que actualmente se rechazan personas por enfermedades edad o embarazo..Hay que leer todo y no creer, si no crear tu propia opinion)

Con la nueva regulación, que impide rechazar la afiliación de personas por razones de edad o de enfermedades, los empresarios creen que habrá mayor concentración y ven riesgos para el sistema.

( Comentario Autor del Blog, lean el post anterior y veran que actualmente se rechazan personas por enfermedades edad o embarazo..Hay que leer todo  y no creer, si no crear tu propia opinion)

Hay malestar en el sector de la medicina prepaga. Y es un malestar que, según el lamento de los empresarios, no logrará curarse con la aspirina que podría representar alguna reglamentación tendiente a aliviar los efectos de una ley regulatoria, a la que muchos consideran infecciosa.
Hace ya más de un año el Congreso aprobó un marco legal para las entidades que venden planes de salud, sean empresas comerciales u otro tipo de instituciones. Además de otorgarle al Estado el poder para autorizar o no las subas de cuotas y de fijar algunas limitaciones en esa materia, las nuevas reglas de juego -que progresivamente se van poniendo en vigencia- incluyen aspectos que pueden ser muy bien vistos por los posibles usuarios pero que, paradójicamente, son los que a juicio de los referentes del mercado ponen en riesgo al propio sistema.
La disposición más controvertida es la que obliga a las entidades a no rechazar a nadie que quiera asociarse, sin importar la edad ni el tratamiento que esté requiriendo en forma inmediata por una enfermedad preexistente, si es que esa dolencia está incluida en el Programa Médico Obligatorio (PMO). La regulación prevé que en esos casos se cobren cuotas más altas, pero en el sector advierten que no hay precios lógicos que sean suficientes para cubrir ciertas patologías. Si la entidad puede finalmente hacerse cargo de esa prestación, el mayor gasto se verá al fin y al cabo trasladado a las cuotas de quienes ya estaban en el sistema. “Hay tratamientos de $ 150.000 por mes y no hay cuota para cubrir eso”, ejemplifica Marcelo Mastrángelo, directivo del Hospital Alemán.
Ese y otros aspectos llevan a que se anticipe una posible concentración del negocio en menos entidades. No son pocas las hoy existentes: el nuevo registro que lleva la Superintendencia de Servicios de Salud, y que aún está abierto, ya cuenta con 650 entidades inscriptas, que tienen más de seis millones de beneficiarios.
“Al favorecer la incorporación de los enfermos y la salida de los sanos, la ley afecta a todas las entidades, grandes o pequeñas”, evalúa Darío Durand, secretario de la Cámara de Entidades de Medicina Prepaga (Cempra). Aun así, el directivo cree que la concentración es esperable por el menor respaldo financiero de los jugadores más chicos.
Pero que algunas entidades pongan su cartel de venta no quiere decir que haya interés por comprarlas. De hecho, en muchos casos ya se sabe que no lo habrá. Según Durand, el problema es que muchas entidades -mutuales y cooperativas del interior, por ejemplo- venden planes ajustados a un modelo de negocios que no es trasladable a las grandes compañías, sobre todo por los precios relativamente bajos de los planes que no contemplan dar el PMO completo. Sobre este tema, la ley habilita la venta de contratos de cobertura parcial solamente a entidades que actúen en una única localidad y que no tengan más de 5000 beneficiarios.
Todos afectados
Claudio Belocopitt, presidente de Swiss Medical, sostiene que hoy existe una gran incógnita en el sector, que sólo se resolvería si la ley fuera acompañada por una política integral de salud, en la que el Estado se asuma como principal responsable de garantizar la atención sanitaria para todos. La situación actual, afirma, no permite aún pensar qué pasará con el mapa del negocio. “Es un concepto básico del seguro que quien tiene más volumen diversifica el riesgo, y es lógico que las entidades más chicas estén más atadas al riesgo, pero también es una idiotez pensar que las grandes empresas van a resistir las incongruencias que deja la ley”, afirma.
Para el directivo, la actividad está afectada desde hace años por varios factores, como la incorporación por ley de nuevas coberturas obligatorias sin la contrapartida del financiamiento para cubrirlas; las órdenes judiciales que van más allá de esas exigencias legales y la regulación de precios. Belocopitt dice que no es cierto que no haya efectos prácticos de ello. Con una rentabilidad que ronda en el sector el 3%, afirma que hay pocas inversiones, lo que se refleja en que, en épocas de alto requerimiento, “no hay camas suficientes para internación”.
Para Laura Roldán, directora de Salud y Beneficios de la consultora Mercer, es un cambio fundamental que no exista más el “no” por parte de las empresas a posibles afiliados. “Habrá que ver a qué costo y cómo, pero si me paro del lado del usuario, es lo mejor que puede pasar”, señala.
El tema de la cuota para quien ingrese en el sistema con una enfermedad por tratar es algo que se irá viendo caso por caso. Las entidades deben elevar sus propuestas a la Superintendencia para la autorización del sobreprecio y, mientras tanto, brindar el servicio.
Uno de los temores que deambula entre los directivos es que, al momento de contraer determinadas enfermedades, los pacientes vayan a buscar atención a la prepaga que brinde la prestación mejor considerada, generando desequilibrios en la ecuación de costos. O más aún: que algunas entidades incentiven los traspasos para no atender casos costosos. Un pedido del sector a las autoridades es que, durante el año posterior a que un asociado pase de un plan a otro, la empresa de la que salió se haga cargo de los gastos.
“Igual, eso no va a ser suficiente”, lamenta un directivo que considera que, en todo caso, la medida sería una aspirina que alivie pero no cure.
UN MERCADO SATURADO
En las grandes prepagas, una buena parte del negocio está representado por los contratos corporativos, firmados por empresas para la atención de salud de sus empleados (por lo general incluyen la triangulación de aportes salariales a una obra social que tiene convenio con la prepaga). En esa porción del mercado las cosas parecen más calmas, porque la población es menos proclive al riesgo de enfermedades. Héctor Barrios, director de Salud de la consultora Towers Watson, evalúa que ese mercado, en el que juegan pocas compañías “ya es lo que es” y no hay margen para su expansión con la entrada de nuevos jugadores o de más empresas clientes..
Silvia Stang
LA NACION
17/06/2012

Buscar empleo a través de las enseñanzas de Da Vinci

Leonardo Da Vinci fue uno de los primeros emprendedores.

  “¿Cómo lograr una entrevista de trabajo exitosa?” , cuando dicen cómo caerle simpático al entrevistador o al posible empleador, recuerdo la historia de Leonardo da Vinci.
¿Quién fue Leonardo da Vinci? Según la enciclopedia britannica: “… Pintor, artesano, arquitecto e ingeniero italiano. Su genio, tal vez mayor que el de muchas otras figuras, fue el epítome del ideal del Renacimiento. (…) Sus apuntes revelan un espíritu de investigación científico, así como una intuición mecánica que se hallaron siglos por delante del tiempo en que vivió…”.

Todo muy interesante… Pero, en mi humilde opinión, se olvidaron de añadir que fue un excelente hombre de marketing personal, puesto que dependía de los aportes que le efectuaban los mecenas de la época renacentista, quienes sostenían su actividad artística como científica. Trabajó para nobles de distinta extracción e intereses como ser los Borgia (a quien les diseñó proyectos de ingeniería como también inspeccionó fortalezas), los Sforza (a quienes les hizo soberanas obras artísticas y espectáculos teatrales sin par a la época) o en proyectos hidráulicos, y, en sus últimos años de vida, al rey Francisco I de Francia, como ingeniero especialista en construcciones. Si ustedes quieren equiparar a Leonardo con un profesional actual de elevada rotación en distintas áreas no se hallan muy equivocados.

Pero, ¿cómo lograba convencer Leonardo a sus potenciales empleadores? Averiguando lo que a cada uno de ellos lo atraía: armas, arte, ingeniería, espectáculos, etc. Lo que sencillamente buscaba Leonardo era cómo caerle simpático al noble, su entrevistador, para lograr un encuentro. Y tras ese logro actuaba buscando que el noble levante su mirada y mueva su cabeza hacia él, de manera de determinar qué tema era de interés del noble. Y ese tema era el que Leonardo, con su genialidad, comenzaba a profundizar y avanzar, siempre buscando percibir qué era lo que llegaba a interesar al noble. La Historia demostró que sus técnicas de marketing le fueron bastante fructíferas.

Volviendo al presente no le pido que adquiera la genialidad de Leonardo, pero si le sugiero que utilice sus técnicas para lograr la simpatía del entrevistador (recordemos la definición de simpatía de la Real Academia Española “…Modo de ser y carácter de una persona que la hacen atractiva o agradable a las demás…”.

En síntesis, de tener la entrevista con el potencial empleador (su potencial gerente, el que decidirá), proceda de la siguiente forma: Previamente,

-Infórmese sobre el rubro, de no conocerlo. Averigüe la incidencia en el mercado nacional y latinoamericano. ¿Exporta / importa? Dotación, ¿elevada / baja? Cada mercado tiene sus particularidades y es importante conocer dónde usted entraría (un ejemplo burdo, ¿entraría en una casa que no conoce sin prender antes la luz? Si su respuesta es afirmativa, lo felicito por su audacia).

-Infórmese sobre la Empresa. Desde los productos que desarrolla, sus Clientes, su presencia en el mercado. Toda información por mas nimia que sea, le dará a usted una idea cabal de lo que la Empresa pueda necesitar en este momento. Si es un holding, averigüe particularmente sobre la unidad de negocios a la cual usted está aplicando.

-Usted, ¿comparte la idea que la búsqueda de trabajo es marketing? Aquí tiene lo que se llama research, investigación del mercado al cual usted está aplicando. Es más, a veces esa averiguación puede encenderle a usted tantas luces rojas que prefiere buscar por otras áreas que a la empresa que le están ofreciendo incorporarse.

Durante la entrevista con el empleador:

-En los momentos que pueda explayarse sobre su experiencia y sus fortalezas, dedique atención a estudiar a su interlocutor y busque no extenderse en aquellos temas que su interlocutor puede no hallarse interesado (generalmente una mirada vacía, que lo ve a usted como algo transparente, habla que el tema que usted se explaya lo ha escuchado varias veces y no le interesa al menos a ese momento).

-Mientras habla, esté atento a un cambio en la mirada, en el cuerpo… ése es el tema que él está preocupado y por el cual puede buscar una persona de su perfil. Ése es el aspecto que le llama la atención y usted deberá aprovechar su expertise en eso para extenderse y profundizar en el mismo. Si incluso el entrevistador le hace preguntas más concretas usted comprobará este tema.

-A veces un entrevistador puede hacerle una pregunta sobre un tema anterior que quiere profundizar… ese podría ser el segundo tema que le llama la atención. Usted prosiga con la misma técnica pero con un objeto más particular.

Le reitero algo que está implícito: trate de averiguar por qué la Empresa podría estar interesado en Usted, sus necesidades y requerimientos. No haga como muchos candidatos con excelente experiencia que se preocupan más por expresar lo que ellos necesitan o, peor aún, que expresan lo que ellos pueden aportar a la Empresa de ser contratados… sin saber por la mirada del entrevistador qué es lo que ellos en realidad procuran incorporar. 

Adaptado Pablo Gustavo Berman es Psicólogo con formación en Management y Empresas.

lunes, 25 de junio de 2012

Las Prepagas aceptan actualmente a mujeres Embarazadas?..o le siguen hablando de "CARENCIAS"..????

 Maria dijo:

 Yo estoy embarazada de cuatro meses, cuando me entere que lo estaba averigue en las prepagas para entrar y la mayoria no me aceptaron, pude entrar en una (mutual) que me cubre toda la atencion durante el embarazo pero no el parto, el mismo lo debo pagar aparte. ¿Que sucederia si ahora quiero entrar a una prepaga, me cubriria el parto gracias a la nueva Ley?.....


Esto esta bien? a Maria como a muchas otras mujeres les argumentan carencias..o bien despues la llamo...o dejeme su telefono averiguo y le contesto y nunca mas te llaman.....que hacer? esta bien esto?

La solución esta en el art 10 de la Ley 26682
Las enfermedades preexistentes solamente pueden establecerse a partir de la declaración jurada del usuario y no pueden ser criterio del rechazo de admisión de los usuarios. La Autoridad de Aplicación autorizará valores diferenciales debidamente justificados para la admisión de usuarios que presenten enfermedades preexistentes, de acuerdo a lo que establezca la reglamentación. (conf. Art. 10)
Si bien el embarazo no es una enfermedad, sino un “estado de salud no patologico medicalizado, es asimilable y cae en el art 10.
Solucion al problema,
Primero la via Extrajudicial, Se manda Nota fundada en Derecho y Carta Documento bajo apercibimiento de denuncia en superintendencia , Daños y Perjuicios y Amparo. Un abogado que te asesore puede ponerse en contacto con  con Legales de la Prepaga para llegar a un acuerdo.

2) Denuncia en el ministerio de salud de la nacion ( organo de control y aplicación de la ley) Solicitando La inhabilitacion de Matricula y Multas, establecidas en LMP, es un proceso donde habrá que agregar pruebas para que le apliquen las multas. Lo puede hacer el particular o lo hace un letrado que te asesore.

3) AMPARO , via mas idónea cuando estamos apurados.

Espero que sirva....
Busca el contenido completo de la Ley AQUI








viernes, 15 de junio de 2012

Prohíben la venta de un producto para la disfunción eréctil.-

Se trata de PramilÇ Sildenafil, en su versión de 50 y 100 miligramos, elaborado por el laboratorio La Química Farmacéutica. No estaban inscriptos.

La Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (Anmat) prohibió el uso y comercialización de los productos contra la disfunción eréctil "PramilÇ Sildenafil 50 miligramos" y "PramilÇ Forte Sildenafil 100 miligramos", por no estar inscriptos en Anmat y por el riesgo sanitario que implica, publica hoy el Boletín Oficial.
Según la disposición 3371/2012, "se prohibe la comercialización y uso en todo el territorio nacional del producto rotulado como PramilÇ Sildenafil 50 miligramos, comprimidos recubiertos, elaborado por La Química Farmacéutica S.A. para su división Novophar".
También "se prohibe el uso y comercialización de PramilÇ Forte Sildenafil 100 miligramos, comprimidos recubiertos, elaborado por La Química Farmacéutica S.A. para su división Novophar".
La medida fue dispuesta tras secuestrarse en Puerto Iguazú, Misiones, un transporte colectivo que llevaba especialidades medicinales.
Tras realizarse, en esa ocasión, una pericia sobre lo secuestrado, se determinó que "no se encontraron registros de inscripción de los productos mencionados".
La Anmat remarca en los considerandos de la resolución que "queda claramente evidenciado el riesgo sanitario presente en la comercialización y uso de los referidos productos, sin contar con previa autorización de esta Administración Nacional conforme lo exigido por la normativa vigente".

14/06/2012 11:45 | Agencia Télam, Buenos Aires

 

Condenaron a una prepaga a cubrir un tratamiento con botox

Para una paciente que padece paraplejía espástica

 

La justicia de Rosario ordenó a una empresa de medicina prepaga cubrir un tratamiento con botox para una mujer de 61 años que padece una enfermedad neurológica, aún cuando no forma parte del Programa Médico Obligatorio y se encuentra en fase de experimentación.
Así lo dispuso el juez en lo Civil y Comercial número 8 de Rosario, Luciano Juárez, quien argumentó que las empresas dedicadas a la salud "deben brindar asistencia integral a las personas asociadas que padecen discapacidad". La mujer sufre esclerosis múltiple y paraplejía espástica, ambas patologías incurables, y no presentaba ninguna mejoría hasta que el médico que la atiende le indicó la realización de un tratamiento con botox.
Pero, según consta en la causa, luego de la aplicación de tres ampollas y debido al buen resultado obtenido, el profesional le aconsejó continuar con ese tratamiento porque le había permitido mejorar su calidad de vida.
Pero la empresa de medicina prepaga del Sanatorio Plaza de Rosario se negó a cubrirlo, entonces la mujer decidió llevar su caso a la justicia.
El juez advirtió que "el Programa Médico Obligatorio no constituye una limitación para los agentes de salud sino que es la cobertura mínima que los afiliados pueden exigir". "Las actividades que realizan las empresas de medicina prepagas quedan comprendidas en la ley de Defensa del Consumidor", agregó el magistrado en su fallo.
La empresa de medicina prepaga había rechazado la implementación de ese tratamiento, argumentando el botox no está reconocido por el Ministerio de Salud de la Nación y que se encuentra en fase de experimentación.

  • 13/06/2012 12:19 | Agencia DyN, Rosario.-

domingo, 3 de junio de 2012

"Doctor House": El final de una era

La serie de TV ya terminó en EE. UU. Por qué "Doctor House" dejó su marca en la historia de la pantalla chica.

Pasaron 177 capítulos, en ocho temporadas, y finalmente Gregory House nos ha dejado para siempre. Es que el pasado 21 de mayo en los Estados unidos se emitió por última vez Doctor House, una de las series más importantes e intensas en la historia de la televisión.
Así, millones de fanáticos alrededor del mundo (se calcula que tuvo una audiencia record de 82 millones en todo el globo) quedamos huérfanos de uno de los personajes más ricos de la pantalla. Tal vez, el más grande de los personajes principales de una serie.
House fue un adicto, un irreverente, un sociópata, un manipulador. Pero así y todo se convirtió en un ser amado por sus "pacientes" televidentes, que le toleraron todo. Tal vez porque hizo algo bien difícil de llevar adelante por los humanos, dejarse llevar siempre por la razón y no por el corazón.
Y esa herramienta fue clave para descifrar sus enigmas. House fue un adicto a los rompecabezas, a develar el misterio por sobre cualquier cosa. Y aquí otro de los puntos interesantes de la serie que su creador David shore creó a imagen de Sherlok Holmes.
Durante las series policiales el público acompaña la trama arriesgando a cada momento el desenlace. Aquí, eso era sencillamente imposible. La complejidad y la terminología médica dificultaban cualquier pronóstico. Al fin y al cabo, no importaba, el bueno de House finalmente iba a tener la razón.
House siempre tuvo la razón, pero siempre fue House. La coherencia narrativa a través de los años fue implacable. Se enamoró, en un amor feroz y contradictorio (cosa bastante normal en estos tiempos) de su jefa y cable a tierra Cuddy; manipuló y psicopateó a sus empleados; recibió golpes; fue baleado; padeció su adicción química; fue internado en una clínica psiquiátrica... y siempre se mantuvo fiel a su necedad.
En tiempos en lo que las series recurren a mecanismos mágicos, enroscadas vueltas de tuerca, precuelas o simplemente cosas que no tienen explicación, conservar esta cordura narrativa sobresale. House y su séquito no cambiaron a lo largo de los años. Puede que, en algunos casos, en mayor o menor medida hayan madurado, pero no se han transformado.
La serie, que revitalizó como ninguna el género del drama médico, se circunscribió a capítulos perfectos con resolución en cada emisión. Lo que sí puede haberse transformado o en todo caso evolucionado, fue el foco entre las primeras temporadas y las siguientes. Al comienzo, el caso médico en sí cargaba con toda la tensión del capítulo, pero más adelante el primer plano pasó a ser de Gregory y su equipo y las historias que comenzaban a tejerse.
El fin de Doctor House deja un insoportable ruido blanco en la pantalla. Y eso no tiene cura.

Cómo es el capítulo final

Si usted es uno de los tantos lectores que no ha visto el final de House (se emite el 21 de junio por Universal en Argentina) es el momento de dejar de leer este texto, ya que los próximos renglones develarán contenido del final de la serie (spoiler).
El último juego de la serie se llama “Todo el mundo muere”, y no es casualidad,  ya que la muerte, ineludible pero también como vía de escape al dolor, es el epicentro gran final. Para el fin no se buscó el caso médico más complejo o increíble, sino que los autores decidieron meterse en el laberinto más misterioso: el inconsciente de House.
Tirado en el suelo de un viejo edificio al que ha llegado para acompañar a un moribundo adicto a la heroína, Gregory queda desvanecido por un incendio que se  ha desatado  y comienza una agonía hacia su propia muerte. Este viaje no deja de ser un decálogo de todos los momentos que él ha atravesado a lo largo de la serie.  Así, se presentan apariciones  oníricas como la de Kutner (su empleado que se había suicidado) Amber, la ex mujer de Wilson que le sirvió en buena parte de la serie para dialogar con su otro yo, Stacy, su ex mujer y la bella Camerón que, como un ángel de la muerte le ofrece esa vía como la mejor opción al dolor. En el final, hay hasta un velorio en el que hablan todos los que alguna vez fueron parte del show, lamentablemente Cuddy fue la gran ausente. La historia y ella merecían un lugar. Así, cuando su fiel amigo Wilson (que padece cáncer) cree que pasará sus últimos meses solo, un mensaje le hará saber que la muerte de House fue otra zancadilla al destino y que él aún vive. Las últimas imágenes quedan lejos del gran final apoteótico que se podía imaginar. Lo único alentador es que, si algún día se deciden (o arrepienten) la historia podría continuar.
Las 10 frases de House
1. "Todo el mundo miente"
2. "Podemos vivir con dignidad, no podemos morir con ella"
3. "Admita el pasado, niegue el presente"
4. "si te estás muriendo todo el mundo pasa a amarte"
5. "Casi morir no cambia nada. Morir cambia todo"
6. "Las personas no cambian"
7. "La culpa es irrelevante"
8. "Para tratar enfermedades somo médicos, tratar pacientes es el inconveniente de la profesión"
9. "He dicho que soy adicto, no que tenga un problema"
10. "El cáncer es aburrido"