sábado, 21 de agosto de 2010

AUDITORIA Y AUTORIZACION DE PRESTACIONES MEDICAS ON- LINE VIA INTERNET

Esta herramienta en un  proyecto de Salud tiene como misión lograr la modernización de la estructura informática de la atención de la salud involucrando a todos los actores relacionados con la misma.
El objetivo es implementar un conjunto de aplicativos, estructura de organización y procesos, que administre el flujo de información entre los diversos actores del sistema,asegurando la validez y consistencia de la información, prestando soporte a todos los intervinientes, realizando las acciones necesarias para el correcto mantenimiento y actualización de los componentes y su evolución funcional y tecnológica.
 
BENEFICIOS    
   
  • La carga de las prestaciones se realiza una vez.
  • Se obtiene Autorización en el día.
  • El Prestador sabe en el momento si el Afiliado esta bajo cobertura, el Plan que tiene, coseguros y  aranceles en el momento de la Carga etc.
  • El Fiananciador conoce el consumo por Paciente , Plan, Posición, Prestador, Códigos de Practicas, etc.
  • Se pueden obtener los Indicadores de Consumo y de Gestión Sanitaria  ON LINE.
  • Permite definir aquellas Prestaciones complejas que requieren Auditoría en terreno.
  • Autorización/Auditoria online para todos los Prestadores.
La implementación de un sistema de autorizaciones on-line vía internet, permite al financiador, por muy bajo costo, disponer de información en tiempo real de las prestaciones efectuadas a sus afiliados, evitando trámites innecesarios y reduciendo considerablemente los costos operativos.

No hay comentarios: